Протокол засідання круглого столу щодо обговорення проекту рішення виконавчого комітету Білоцерківської міської ради “ Про тарифи на платні послуги, що надаються лікувально-профілактичними закладами м.Біла Церква”

05.08.2014 року
Час проведення 10.00

 Головував: Горюнова Л.Г.

 Присутні:      Антонюк М.А. - заступник міського голови
                   Салій О.І. - заступник начальника управління економіки
                   Шевчук Н.В. - заступник начальника управління охорони здоров’я
                   Кривошеєва О.В. - начальник відділу економіки, бухгалтерського обліку та звітності управління охорони здоров’я
                   Корнієнко В.В. - секретар Громадської ради при виконавчому комітеті Білоцерківської міської ради
члени Президії Громадської ради:
                   Чаус І.В.
                   Кожедуб Г.І.
                   Гаган М.П.
                   Горюнова Л.Г. - голова постійної комісії з питань охорони здоров’я
члени постійної комісії з питань охорони здоров’я:
                   Жаркова Л.П.
                   Єгорова Л.О.
                   Крістянінова Е.О. - член громадської ради при виконавчому комітеті Білоцерківської міської ради

керівники закладів охорони здоров’я:
                   Яценко Г.М. - головний лікар Білоцерківської міської лікарні № 1
                   Ільченко М.Г. - заступник головного лікаря Білоцерківської міської лікарні № 2
                   Дідич   Т.В. - заступник директора територіального медичного oб’єднання
                   Бондар А.А. - головний лікар Білоцерківського пологового будинку
                   Сільнова О.А. - заступник головного лікаря міського центру первинної медико-санітарної допомоги № 1
                   Люта Р.А. - в.о. головного лікаря міської дитячої поліклініки

 Запрошені: економісти закладів охорони здоров’я,
                 представники засобів масової інформації

 Горюнова Л.Г.  довела до присутніх зміст проекту регуляторного акту «Про тарифи на платні послуги, що надаються лікувально-профілактичними закладами м. Біла Церква», передумови його розробки, основну мету вказаного проекту. Для детального висвітлення проблеми, яка має бути вирішена прийняттям регуляторного акту надала слово начальнику відділу економіки, бухгалтерського обліку та звітності управління охорони здоровя Білоцерківської міської ради Кривошеєвій О.В.

У виступі Кривошеєвої О.В. було зазначено, що питання встановлення та затвердження тарифів на платні медичні послуги на даний момент не має чіткого законодавчого регулювання. Стаття 28 Закону України «Про місцеве самоврядування в Україні» відносить до відповідних повноважень  затвердження тарифів на комунальні послуги. Враховуючи, що платні послуги, тарифи на які подані на затвердження, надаються закладами охорони здоровя комунальної форми власності, такі послуги можна вважати комунальними, тобто такими, що підпадають під затвердження згідно статтю 28 Закону України «Про місцеве самоврядування в Україні».  Розрахунок вартості платних послуги виконується економічними службами лікувально-профілактичних закладів, які їх надають, на основі фактичних витрат закладу за попередній рік.  Разом із законодавчо передбаченими змінами в заробітній платі медичних працівників та змінами ціни на медикаменти та інші матеріали та послуги, які використовуються для надання послуги, тарифи регулярно змінюються. Тому це питання вимагає регулярного перегляду не менше ніж 1 раз на рік.

Тарифи, які подаються на затвердження, стосуються виключно платних послуг, перелік яких передбачений постановою Кабінету Міністрів України № 1138 від 17 вересня 1996 року.

Необхідність у наданні медичних послуг за кошти хворого виникає не тільки і не стільки для забезпечення населення медичними послугами, безоплатність яких не передбачена державою.  В умовах значного фінансового обмеження надання медичних послуг на платній основі у законодавчо передбачених випадках – єдино можливий спосіб надати медичну допомогу взагалі.

Здоров’я  є найголовнішим для людини. 49 стаття Конституції України гарантує, щоу державних і комунальних закладах охорони здоров'я медична допомога надається безоплатно. Згідно роз’яснень Конституційного суду України, це означає, що у державних та комунальних закладах охорони здоров'я медична допомога надається всім громадянам незалежно від її обсягу та без попереднього, поточного або наступного їх розрахунку за надання такої допомоги.

Разом з тим Бюджетний кодекс України передбачає утримання закладів охорони здоров’я в межах фінансування.  Протягом останніх років фінансування галузі охорони здоров’я згідно нормативів, передбачених Міністерством фінансів України не забезпечує навіть виплату заробітної плати та оплату за енергоносії. Така ситуація робить неможливим надання медичної допомоги на безоплатній основі. Згідно цих же роз’яснень Конституційного суду України  порядок  надання  медичних послуг,  які виходять за межі медичної допомоги, на платній основі у державних і комунальних закладах  охорони  здоров'я  та  перелік таких послуг мають бути визначені законом.

Життєва ситуація приводить до необхідності фінансової участі хворого в процесі лікування в межах переліку платних послуг, які надаються в державних закладах охорони здоров'я та вищих медичних закладах освіти, затвердженого Постановою Кабінету Міністрів № 1138 від 17 вересня 1996 року. Даним регуляторним актом передбачається затвердити розмір плати за послуги, розрахований відповідно до фактичних витрат окремого лікувального закладу.

Проект рішення “ Про тарифи на платні послуги, що надаються лікувально-профілактичними закладами м. Біла Церква” спрямований на розв’язання вищезазначеної проблеми, а саме на:

- законодавче врегулювання розміру плати за послуги, що надаються лікувально-профілактичними закладами, підпорядкованими управлінню охорони здоров’я, що дасть фінансову можливість надати медичну допомогу в умовах вкрай обмеженого фінансування галузі охорони здоров’я.

Окремо було підкреслено, що затвердження тарифів на платні медичні послуги, які надаються комунальними закладами охорони здоров’я Білої Церкви, на рівні виконавчого комітету міської ради, забезпечить  прозорість визначення розміру плати за послуги, що надаються лікувально-профілактичними закладами, підпорядкованими управлінню охорони здоров’я.

В обговоренні питання приймали участь всі присутні.

Від головуючого Горюнової Л.Г. надійшла пропозиція погодити затвердження виконавчим комітетом Білоцерківської міської ради тарифів на платні медичні послуги, що надаються лікувально-профілактичним закладами м. Біла Церква, яка була одноголосно прийнята членами громадської ради. Виходячи з цього

вирішили:
погодити затвердження виконавчим комітетом Білоцерківської міської ради тарифів на платні медичні послуги, що надаються лікувально-профілактичним закладами м. Біла Церква.

Головуючий                                                                         Горюнова Л.Г.